Interpretation of the Notice on Clarifying the Medical Insurance and Work Injury Insurance Reimbursement Policies for 11 Categories of Medical Service Price Items

一、背景依据<br> 　　根据国家医保局相关规定，将定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的，临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的医疗服务项目纳入医保报销范围,进一步完善本市基本医疗保险医疗服务项目目录。<br> 　　二、主要内容<br> 　　明确综合诊查类、口腔类、麻醉类、妇科类、产科类、精神治疗类、超声检查类、放射治疗类、疝甲乳类、血液类、美容整形类共11类446项医疗服务价格项目的报销政策。<br> 　　三、涉及范围<br> 　　各区医疗保障局、各区人力资源和社会保障局、北京经济技术开发区社会事业局、各有关医疗机构；本市基本医疗保险参保人员、本市工伤保险参保人员。<br> 　　四、执行时间<br> 　　本通知及《北京市医疗保障局关于调整规范综合诊查等11类医疗服务价格项目的通知》（京医保发〔2025〕23号）一并于2026年7月11日执行。