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3月5日，福建省医疗保障局印发了《关于印发单列门诊统筹支付医保药品目录（2025年版）的通知》。现就文件制定背景依据、目标任务、主要内容等相关情况进行解读。<br>
一、背景依据<br>
为贯彻落实《国家医保局人力资源社会保障部关于印发〈国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录〉以及〈商业健康保险创新药品目录〉（2025年）的通知》（医保发〔2025〕33号）精神，根据《福建省医保药品单列门诊统筹支付管理办法（试行）》（闽医保规〔2024〕7号，以下简称“《管理办法》”）规定遴选我省单列门诊统筹支付药品目录（2025年版）（以下简称“单列支付药品目录”）。<br>
二、目标任务<br>
合理引导适宜的医保药品门诊使用，避免为获得医保报销待遇而选择住院治疗。<br>
三、主要内容<br>
一、单列门诊统筹支付医保药品按商品名进行管理，根据每年新增国谈药品遴选情况更新公布，《福建省单列门诊统筹支付医保药品目录》（2025年版）在《福建省单列门诊统筹支付医保药品目录》（2024版）的基础上形成，自2026年3月10日起执行。<br>
二、支付政策及医保待遇按《管理办法》规定执行，未在目录内的药品不执行单列门诊统筹支付政策。<br>
四、解决问题<br>
参保人在定点医疗机构使用“单列支付药品目录”内的药品，无需住院在门诊也能享受到医保报销待遇。各统筹区要做好政策衔接，加强医保用药管理，促进单列门诊统筹支付医保药品规范、合理使用。<br>
解读处室：医药服务管理处 咨询电话：0591-86312927<br>
来源:<br>
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