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class="view TRS_UEDITOR trs_paper_default trs_web">“这次住院总共花了2800元,医保报销完自己只掏了不到300元,出院3天,医生就上门给我做康复、指导我吃药,这政策真是暖到心窝里了。”5月25日,石嘴山市惠农区庙台乡困难群众胡菊琴说起最近的就医经历,满是感慨。此前乡村医生在网格随访中发现胡菊琴血压持续偏高、伴随胸闷症状,当即启动转诊机制送医治疗,全程走“先诊疗、后付费”通道,切实减轻了就医负担。像这样“网格吹哨、医生报到”的场景,如今每天都在惠农区上演。<br>
今年以来,惠农区紧盯老年人、慢性病患者、农村困难群众等重点群体就医痛点,创新推行“家庭医生签约+网格管理”医防融合模式,将61支家庭医生服务团队嵌进城乡网格,让医疗服务跟着网格走、围着群众转。“针对辖区老年群体,我们建立‘红、黄、绿’三色分级健康档案,绿标老人享常态化基础体检,黄标、红标高龄、独居、失能老人每年至少3次面对面专项随访,同步开通双向转诊绿色通道。”惠农区卫生健康局副局长周爽介绍,今年1至4月,惠农区累计完成绿标老年人免费体检9514人次,红黄标老年人专项随访4212人次,转诊救治老年患者20人次。<br>
慢病管理同样精准高效。惠农区整合辖区中西医结合医院专科资源与基层家庭医生力量,建立“专科诊疗+网格随访”联动机制,聚焦高血压、糖尿病、慢阻肺三类重点慢性病,开展常态化入户筛查、动态监测。“签约慢病患者每季度至少接受一次面对面随访,病情稳定的规范管理,指标异常的及时干预、快速转诊。”周爽表示,惠农区完成慢病随访2.3万人次,转诊救治192人次,大幅降低了急性发作风险。<br>
从银善A区85岁老人童莲英受伤后家庭医生第一时间上门处置,到红果子镇慢阻肺患者白进财8年顽疾得到有效管控,再到困难群众“小病有人管、大病看得起”,惠农区用“小网格”织密了基层健康防护网。“我们将持续深化医防融合,优化网格服务体系,打通就医‘最后一公里’,让群众的健康获得感更足、幸福感更可持续。”周爽说。<br>
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