Notice on Forwarding the Jieyang City New Rural Cooperative Medical Cervical and Breast Cancer Screening Work Plan

揭府办函〔2010〕11号 转发市卫生局揭阳市新型农村合作医疗宫颈癌和乳腺癌普查工作方案的通知 各县（市、区）人民政府（管委会），市直有关单位： 市卫生局《揭阳市新型农村合作医疗宫颈癌和乳腺癌普查工作方案》业经市人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。执行中遇到问题，径与市卫生局联系。 二〇一〇年二月九日 揭阳市新型农村合作医疗宫颈癌和 乳腺癌普查工作方案 市卫生局 为巩固和完善新型农村合作医疗（下简称新农合）制度，提高农民健康水平，促进基本公共卫生服务逐步均等化，根据《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排的通知》（国办函〔2009〕75号）精神及有关规定，结合我市新农合实际，制订本工作方案。 一、 工作目标 通过本方案的实施，促进公共卫生服务均等化，及时发现宫颈癌和乳腺癌（下简称两癌），提高早诊早治率，降低死亡率，提高广大农村妇女健康水平，增强农民参加新农合自觉性，进一步巩固参合率，推动我市新型农村合作医疗制度深入开展。 二、普查时间 2010年度实施完成妇女宫颈癌普查工作，2011年度实施完成妇女乳腺癌普查工作，人数较多的县（市、区）可适当延长时间。 三、检查对象及检查项目 （一）检查对象 以自愿为原则，并在家庭账户或门诊统筹基金结余的情况下，符合以下条件的，均可参加相应的检查： 1、宫颈癌普查对象为参加本市2009年度新型农村合作医疗的35—59周岁（1950年1月1日至1974年12月31日出生）有性生活的妇女； 2、乳腺癌普查对象为参加本市2010年度新型农村合作医疗的35—59周岁（1951年1月1日至1975年12月31日出生）妇女。 （二）检查项目 1、妇女宫颈癌检查项目：妇科检查和液基薄层细胞涂片学检查（N-TCT）； 2、妇女乳腺癌检查项目：临床对接受检查的妇女进行乳腺视诊、触诊，对乳腺临床检查可疑者和高危人群进行乳腺彩超检查，对乳腺彩超检查可疑者，进行钼靶X线检查。 （三）体检机构 1、宫颈癌妇科检查和N-TCT检查，由各县（市、区）卫生局指定所属单位负责检查。如县（市、区）卫生局认为本地无能力进行N-TCT检查的，报市卫生局，由市卫生局统筹市直医院进行检查。 2、乳腺癌临床视诊、触诊，以及对临床检查可疑者和高危人群的乳腺彩超检查，由各县（市、区）卫生局指定所属单位负责检查，乳腺癌钼靶X线检查原则上由市卫生局统筹，指定市直医院完成。 （四）健康档案的建立 检查结束后，承担体检的单位要将检查结果通知受检者，对体检中查出的疾病应出具进一步检查治疗的建议书。同时为每一个受检者建立健康档案，并免费提供健康档案查阅和健康咨询。 （五）资金支付标准及方式 按照《揭阳市非营利性医疗机构医疗服务价格》规定，以及规模化检查医疗机构让利的原则，宫颈癌妇科检查按每人10元标准，N-TCT检查按每人120元标准作为体检补助；乳腺癌临床视诊、触诊按每人3元标准，临床检查可疑者和高危人群的乳腺彩超检查按每人93.5元标准，乳腺癌钼靶X线检查按每人32.8元的标准作为体检补助。体检补助费用在新农合基金中开支，资金实行先由体检机构垫付，每季度由各县（市、区）农合办负责对体检机构的健康体检情况进行审核并报同级财政部门核定，再将体检机构、受检者名单、体检项目及费用公示一周，公示期间无异议或举报的，由各县（市、区）按《广东省新型农村合作医疗基金财务制度实施办法》规定，向体检机构拨付体检费用。体检过程，体检机构不得以任何方式向受检者收取任何费用。 体检后需进一步检查治疗产生的费用，按各县（市、区）新农合章程办理。 四、工作要求 （一）加强组织领导。各县（市、区）要成立农村妇女“两癌”普查工作领导小组，负责普查的组织实施工作。要按照本工作方案及市卫生局、市财政局和市妇联《转发省卫生厅等三部门关于印发广东省重大公共卫生服务项目实施方案的通知》（揭市卫 [2009]200号）制订本县（市、区）的具体实施方案，并将实施方案报市卫生局备案后向参合人员宣传、公布、组织实施。 （二）合理确定体检机构，确保服务质量。各县（市、区）要选择服务能力较强的机构承担“两癌”检查任务，并签订服务协议，明确体检数量、质量以及双方的权利和义务等。承担任务的机构要具备与健康体检工作相适应的仪器设备，具有足够数量的有相应执业资质的医务人员，能够遵循相应的技术操作规范。 （三）加强监管。各县（市、区）要加强监督管理，确保体检机构严格按规定运作。承担体检任务的机构不得借助健康体检诱导参合农民接受不必要的医疗服务。对不符合质量要求的健康体检项目，新农合基金不予支付费用；对有弄虚作假套取新农合基金的，取消其体检资格，并对相关责任人进行处理，追究法律责任；为确保检查质量和有利监管，宫颈癌N-TCT检查使用的试剂由市妇幼保健院按有关规定公开招投标采购后统一发放，费用按中标价格向各县（市、区）收取，通过其他途径取得试剂的，新农合不予补助体检费用。卫生部门要充分发挥主管部门的作用，切实加强业务指导和监督管理，规范体检行为，确保体检质量；财政部门要做好资金使用的审核和监管，并严格按照相关规定，及时足额拨付体检费用；妇联要配合做好宣传引导；审计部门要对体检资金的使用情况进行审查监督，促进资金规范使用。 （四）加强宣传。各县（市、区）要将新农合政策宣传融入体检工作中，主动做好新农合的政策宣传，动员农民今后继续参加新农合。 （五）加强沟通。各县（市、区）在实施过程中，要统筹安排工作，发现问题及时反馈，确保高效、优质完成本次参合妇女“两癌”的检查工作。