各区人民政府，市人民政府各部门：<br> 　　经研究，现将《武汉市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划》印发给你们，请认真贯彻实施。<br> 武汉市人民政府<br> 2013年5月16日<br> 武汉市“十二五”期间深化医药<br> 卫生体制改革规划<br> 　　“十二五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。为巩固扩大前一阶段改革成果，实现2020年人人享有基本医疗卫生服务的既定目标，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）、《湖北省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划》(鄂政发〔2012〕73号)精神，结合我市实际，编制本规划。<br> 　　一、总体要求和主要目标<br> 　　（一）总体要求。以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，以保障全体市民健康为宗旨，以基本医疗卫生制度建设为核心，统筹安排、突出重点、循序推进，进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应以及监管体制等领域综合改革，加快形成人民群众“病有所医”的制度保障，使人民群众共享医药卫生体制改革成果。<br> 　　（二）主要目标。基本医疗卫生制度建设加快推进，以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系进一步健全，通过支付制度等改革，明显提高保障能力和管理水平；基本药物制度不断巩固完善，基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，基本医疗和公共卫生服务能力同步增强；区级公立医院改革取得阶段性进展，城市公立医院改革有序开展；进一步加强村级卫生组织的基础设施和服务能力建设；卫生资源配置不断优化，社会办医取得积极进展；以全科医生为重点的人才队伍建设得到加强，基层人才不足得到有效改善，中医药服务能力进一步增强；药品安全水平不断提升，药品生产流通秩序逐步规范，医药价格体系逐步理顺；医药卫生信息化水平明显提高，监管制度不断完善，对医药卫生的监管得到加强。<br> 　　到2015年，基本医疗卫生服务更加公平可及，服务水平和效率明显提高；卫生总费用合理增长，政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高，群众负担明显减轻，个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下，看病难、看病贵问题有效缓解。人均期望寿命达到80.27岁，婴儿死亡率控制在3‰以下，孕产妇死亡率控制在8/10万以下。<br> 　　二、加快健全全民医保体系<br> 　　充分发挥全民基本医保的基础性作用，“十二五”时期，基本医疗保障制度要由扩大范围转向提升质量。<br> 　　（一）巩固扩大基本医保覆盖面。到2015年，职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医疗保险参保率稳定在95%以上，做到应保尽保。重点做好农民工、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员，以及关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保工作。<br> 　　（二）提高基本医疗保障水平。到2015年，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上，个人缴费水平相应提高，探索建立与经济发展水平相适应的筹资机制。职工医保、城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右，进一步提高最高支付限额。全面开展城镇居民医保和新农合门诊统筹，逐步提高门诊医疗费用统筹支付比例，2015年支付比例达到50%以上；稳步推进职工医保门诊统筹。<br> 　　（三）完善基本医保管理体制。加快建立统筹城乡的基本医保管理体制，缩小城乡医疗保障差距，探索整合职工医保、城镇居民医保和新农合制度管理职能和经办资源。探索建立城乡统筹的居民基本医疗保险制度。按照管办分开原则，完善基本医保管理和经办运行机制，明确界定职责，进一步落实医保经办机构的法人自主权。在确保基金安全和有效监管的前提下，探索以政府购买服务的方式，委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。<br> 　　（四）提高基本医保管理服务水平。加快推进基本医保和医疗救助即时结算。逐步建立异地就医结算机制，做好基本医保和医疗救助结算衔接。完善医保关系转移接续政策，基本实现职工医保制度内跨区域转移接续，推进各项基本医疗保险制度之间衔接。加快建立具有基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督等复合功能的医保信息系统，实现与定点医疗机构信息系统的对接。积极推广医保就医“一卡通”。<br> 　　加强基本医保基金收支管理。增强基本医保基金共济和抗风险能力，实现市级统筹，逐步建立市级风险调剂金制度。完善基本医保基金管理监督和风险防范机制，防止基本医保基金透支。<br> 　　（五）改革完善医保支付制度。加大医保支付方式改革力度，结合疾病临床路径实施，全面推行按病种付费、按人头付费、总额预付等，增强医保对医疗行为的激励约束作用。建立医保对统筹区域内医疗费用增长的制约机制，制定医保基金支出总体控制目标并分解到定点医疗机构，将医疗机构次均（病种）医疗费用增长控制和个人负担定额控制情况列入医保分级评价体系。积极推动建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制。医保支付政策进一步向基层倾斜，鼓励使用中医药服务，引导群众小病到基层就诊，促进分级诊疗制度形成。将符合资质条件的非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围，逐步将医保对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。加强对定点医疗机构和零售药店的监管，加大对骗保欺诈行为的处罚力度。<br> 　　（六）完善城乡医疗救助制度。加大救助资金投入，筑牢医疗保障底线。资助低保家庭成员、五保户、重度残疾人以及城乡低收入困难群众参加城镇居民医保或者新农合。提高封顶线，对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例提高到70%以上。全面推进重特大疾病救助工作，加大对重特大疾病的救助力度。通过政府出资、社会捐赠等多渠道筹资建立疾病应急救助基金，解决无费用负担能力和无主病人发生的应急医疗救治费用。鼓励和引导社会力量发展慈善医疗救助。鼓励工会等社会团体开展多种形式的职工医疗互助活动。<br> 　　（七）积极发展商业健康保险。完善商业健康保险产业政策，大力支持商业健康保险与各类基本医疗保障对接，鼓励商业保险机构发展基本医保之外的健康保险产品，积极引导商业保险机构开发长期护理保险、特殊大病保险等险种。鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险，落实税收等相关优惠政策。简化理赔手续，方便群众结算。加强商业健康保险监管，促进其规范发展。<br> 　　（八）建立城乡大病保险制度。采取向商业保险机构购买大病保险的方式，切实做好城乡居民大病保险工作，大病保险对参保（合）人基本医疗保险报销后超过大病保险起付线标准的高额合规个人负担费用的实际支付比例不低于50%。加强与医疗救助制度的衔接，加大对低收入大病患者的救助力度，健全基本医疗保险、城乡大病保险和重特大医疗救助在内的医保体系，到2015年，构建出多层次医疗保障体系和稳健运行的长效机制。<br> 　　三、巩固完善国家基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制<br> 　　持续扩大基层医药卫生体制改革成效，巩固完善国家基本药物制度，深化基层医疗卫生机构综合改革，继续加强基层卫生服务体系建设，加快建立全科医生制度，促进基层医疗卫生机构全面、协调发展。<br> 　　（一）深化基层医疗卫生机构综合改革。完善基层医疗卫生机构编制管理、补偿机制、人事分配等方面的改革措施，巩固基层综合改革成效。健全基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制，各区人民政府要将对基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等发展建设支出、基本公共卫生服务经费、人员经费（包括离退休人员经费）、人员培训和人员招聘等专项补助以及经常性收支差额补助纳入财政预算并及时、足额落实到位；加快落实一般诊疗费及医保支付政策，确保基层医疗卫生机构正常运转。健全绩效评价和考核机制，在平稳实施绩效工资的基础上，可适当提高奖励性绩效工资的比例，坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距，调动医务人员积极性。<br> 　　（二）扩大基本药物制度实施范围。巩固政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度的成果，落实基本药物配备使用和医保支付政策，同步落实对乡村医生的各项补助和支持政策，到2015年，基层医疗卫生机构和村卫生室全部实施基本药物制度。各区人民政府可结合实际，采取购买服务的方式将非政府办基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物。<br> 　　（三）规范基本药物采购和配送机制。坚持基本药物以区为单位网上集中采购，严格执行省集中招标结果，完成跟标采购工作。建立市级基本药物集中采购和使用管理系统，落实集中付款和供应配送政策，同时将有关基本药物药品采购方面的信息向市、区药品监管部门和商务部门开放，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享的基本药物采购和监管平台。提高基本药物供应保障能力，完善基本药物储备制度。做好基本药物配送工作，着力解决基本药物从乡镇卫生院到村卫生室的配送问题。<br> 　　（四）加强基本药物质量安全监管。强化基本药物质量监管，所有基本药物生产、配送和经营企业必须纳入电子监管。加大药品安全基础设施建设投入，提升基层药品检验检测、监测预警、应急处置的能力，加快推进药品快速检验技术在基层的应用，配置配齐快速检验设备。<br> 　　（五）提高基层医疗卫生机构服务能力。按照填平补齐的原则，继续支持村卫生室（计划生育服务室）、乡镇卫生院（乡镇服务站）、社区卫生服务机构（社区计划生育服务机构）按照标准开展提档升级建设，到2015年基层医疗卫生机构达标率达到98%以上。继续加强基层在岗人员培训，重点实施具有全科医学特点、注重健康管理技能、促进基本药物使用等针对性和实用性强的培训项目。进一步规范基层医疗卫生机构用药行为。鼓励基层医疗卫生机构采取主动服务、上门服务等方式，开展巡回医疗，推动服务重心下沉，服务内容向基本医疗和基本公共卫生服务转变。建立健全分级诊疗、双向转诊制度，积极推进基层首诊负责制试点。大力提高基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量的比例。<br> 　　稳定和优化乡村医生队伍。落实、完善乡村医生的补偿政策，合理解决乡村医生养老问题，筑牢农村医疗卫生服务网络网底。加强乡村医生培训和后备力量建设，逐步推进乡村医生向执业（助理）医师转变，通过定向培养、学历提升、岗位培训等方式加强乡村医生能力建设。全面推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。<br> 　　（六）推进全科医生制度建设。把建立全科医生制度作为强基层的关键举措，通过规范化培养、转岗培训、农村订单定向医科学生免费培养、执业医师招聘和设置全科医生特设岗位等方式加强全科医生队伍建设，为基层医疗卫生机构培养一批下得去、用得好、留得住的全科医生队伍，到2015年为基层医疗卫生机构培养全科医生2000名以上，使每万名城市居民拥有2名以上全科医生，每个乡镇卫生院都有全科医生。规范全科医生的服务管理，引导全科医生以多种方式执业。积极推进全科医生签约服务模式，逐步建立全科医生与居民契约服务关系，转变全科医生服务模式，为居民提供连续的健康管理服务。积极探索建立分级医疗和双向转诊机制。逐步建立全科医生的激励制度，合理确定全科医生的劳动报酬，拓宽全科医生的职业发展路径，充分调动全科医生的积极性。积极推进住院医师规范化培训制度。<br> 　　（七）促进人才向基层流动。进一步完善相关政策措施，鼓励引导医务人员到基层服务。通过实施农村订单定向医科学生免费培养、国家代偿学费招聘毕业生、优先选拔参加住院医师规范化培训、开展“三支一扶”（大学生毕业后到农村基层从事支农、支教、支医和扶贫工作）支医项目等措施，鼓励和吸引高校医学毕业生到基层就业服务。按照国家和省统一要求，实施全科医生特设岗位计划，扩大乡镇卫生院招聘执业医师试点规模，招聘优秀人才到基层服务。建立市、区级医院与基层医疗卫生机构之间的人才合作交流机制，继续实施万名医师支援农村卫生工程，鼓励和引导大医院退休卫生技术骨干到基层和农村服务，严格执行我市医院、疾病预防控制机构以及妇幼保健机构医生晋升中高级职称前到基层服务一年以上的政策。凡到社区卫生服务机构工作的医师、护师，可提前一年参加全国卫生技术中级资格的全科医学、社区护理专业类别考试。探索我市人才柔性流动方式，促进市乡人才联动、乡村人才联动。对到艰苦边远地区基层医疗卫生机构服务的医务人员，落实国家和省、市相关工资福利政策，并优先解决住房、社保、编制等问题。对在基层医疗卫生机构工作一定年限的医学毕业生，在研究生招录、医疗卫生单位选聘时，同等条件下优先录（聘）用。<br> 　　（八）加快推进基层医疗卫生机构信息化建设。结合我市实际，整合利用现有资源和信息化建设基础，通过市、区两级卫生信息平台的网络化管理，建立基层医疗卫生机构管理信息系统，提高基层医疗卫生机构的规范化卫生服务水平，改善传统医疗卫生服务和管理流程。到2015年，基层医疗卫生信息系统基本覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务机构和有条件的村卫生室。<br> 　　四、积极推进公立医院改革<br> 　　坚持公立医院公益性质，按照“四个分开”（政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开）的要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，以区级医院为重点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等方面的综合改革，由局部试点转向全面推进，大力开展便民惠民服务，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。<br> 　　（一）落实政府办医责任。坚持公立医院面向城乡居民提供基本医疗卫生服务的主导地位，进一步明确政府举办公立医院的目的和应履行的职责，扭转公立医院逐利行为。进一步落实政府对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入政策。合理确定公立医院数量和布局，严格控制建设标准、规模和设备配备。禁止公立医院举债建设。<br> 　　（二）推进补偿机制改革。以破除“以药补医”机制为关键环节，推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。医院的药品和高值医用耗材实行集中采购。政府投资购置的公立医院大型设备按照扣除折旧后的成本制定检查价格，贷款或者集资购买的大型设备原则上由政府回购，回购有困难的限期降低检查价格。医疗机构检验对社会开放，检查设备和技术人员应当符合法定要求或者具备法定资格，实现检查结果互认。由上述改革减少的合理收入或者形成的亏损，通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径补偿。提高诊疗费、手术费、护理费收费标准，体现医疗服务合理成本和医务人员技术劳务价值。调整后的医疗技术服务收费按照规定纳入医保支付范围。市、区财政要按照实际情况调整支出结构，切实加大投入。<br> 　　（三）控制医疗费用增长。医保经办机构和卫生监管部门要加强对医疗服务行为的监管，制止开大处方、重复检查、滥用药品等行为。强化医保对医疗服务的监控作用，采取总额预付、按人头、按病种付费等复合支付方式，引导医疗机构主动控制成本，同时加强监管，规范诊疗行为、提高服务质量；逐步实现由医保经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求；严格基本医保药品目录使用率及自费药品控制率等指标考核。<br> 　　加强卫生部门对医疗费用的监管控制，将次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制并作为绩效考核的重要指标，及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查及重复检查等行为。加强对费用增长速度较快疾病诊疗行为的重点监控，控制公立医院提供非基本医疗服务。价格主管部门要加强医疗服务收费和药品价格监督检查。<br> 　　（四）推进政事分开、管办分开。探索构建公立医院管办分离的管理体制。强化卫生行政部门规划、准入、监管等全行业管理职能。市、区卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务，逐步取消公立医院行政级别。<br> 　　（五）建立现代医院管理制度。探索建立理事会等多种形式的公立医院法人治理结构，明确理事会与院长职责，公立医院功能定位、发展规划、重大投资等权力由政府办医机构或者理事会行使。建立院长负责制和任期目标责任考核制度，落实公立医院用人自主权，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，对新进人员实行公开招聘，推进公立医院医务人员养老等社会保障服务社会化。建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考核体系，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，提高人员经费支出占业务支出的比例，提高医务人员待遇，院长及医院管理层薪酬由政府办医机构或授权理事会确定。严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩；完善公立医院财务管理和会计核算办法，加强费用核算和控制。探索公立医院编制配备标准及管理办法和建立总会计师制度等。<br> 　　（六）开展医院管理服务创新。深化以病人为中心的服务理念，不断完善医疗质量管理与控制体系，持续提高医院管理水平和医疗服务质量。简化挂号、就诊、检查、收费、取药等流程，方便群众就医。大力推行临床路径，开展单病种质量控制，规范医疗行为。推广应用基本药物和适宜技术，规范抗菌药物等药品的临床使用。以医院管理和电子病历为核心，推进公立医院信息化建设。全面推行便民惠民措施，大力推广优质护理，优化服务模式和服务流程，开展“先诊疗、后结算”和志愿者服务。积极推进区域统一预约挂号平台建设，普遍实行预约诊疗，改善就医环境。发展面向农村基层及边远地区的远程诊疗系统。<br> 　　（七）全面推进区级公立医院改革。加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，市重点专科建设单位向区级医院倾斜，巩固深化市级医院对口支援区级医院的长期合作帮扶机制，经批准可在区级医院设立特设岗位引进急需高层次人才；区人民政府重点办好区级医院（含区中医院），按照三级医院标准进行区级综合医院的规划与建设；加强区级医院对乡镇卫生院和社区卫生服务机构的技术指导，推进区乡纵向技术合作或者纵向一体化，建立支持指导的长效机制，提高农村卫生服务体系的整体效益；提高区域内就诊率，降低区外转出率，力争使区域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出区。到2015年，实现区级公立医院阶段性改革目标。<br> 　　（八）拓展深化城市公立医院改革。按照上下联动、内增活力、外加推力的原则，加快推进城市公立医院改革试点。探索“下管一级”医疗服务联合体模式，由二级和二级以上公立医院牵头，在全市建立多个区域医疗联合体；鼓励公立医院与基层医疗卫生机构以技术、管理、信息等要素联合组成的“契约式联合体”。在医疗联合体内将全科医学理念从基层医疗卫生机构贯穿到二、三级医院，鼓励大医院设立全科医学科，做实社区首诊和双向转诊，推动卫生资源纵向整合，加快形成分级诊疗模式。推进多元化办医格局，鼓励社会资本对部分公立医院进行多种形式的公益性投入，以合资合作方式参与改制的不得改变非营利性质。改制过程中要加强国有资产管理，维护好职工合法权益。<br> 　　五、统筹推进相关领域改革<br> 　　进一步增强医药卫生体制改革各项政策的协同性，充分发挥政策叠加效应。<br> 　　（一）提高基本公共卫生服务均等化水平。逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，2015年达到40元以上。免费为城乡居民提供国家基本公共卫生服务项目。到2015年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上；高血压、糖尿病患者规范化管理率达到50%以上。<br> 　　继续实施重大公共卫生服务专项。开展国家免疫规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治，农村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女增补叶酸及适龄妇女“两癌”检查等重大公共卫生服务专项。农村孕产妇住院分娩率稳定在99.99%以上。卫生计生部门组织开展计划生育技术服务,包括计划生育、优生优育和生殖健康科普宣传，避孕方法咨询指导,发放避孕药具,实施避孕节育和恢复生育力手术,随访服务,开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。组织开展出生缺陷一级预防工作及孕前优生健康检查工作,积极组织开展农村适龄青年免费婚检工作。重点做好食品安全（包括餐饮、饮用水卫生）、职业卫生、精神卫生、慢性病防控、血吸虫病防控、卫生应急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务。<br> 　　完善重大疾病防控、计划生育、妇幼保健等专业公共卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、精神疾病防治、食品安全风险监测等能力建设。提高疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力。深入开展爱国卫生运动。加强流动人口以及农村留守儿童和老人的公共卫生服务和重大传染病防控工作。严格开展绩效考核和效果评估，提高公共卫生服务效益。建立公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制。专业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。<br> 　　（二）推进医疗资源结构优化和布局调整。科学制订《武汉市医疗卫生设施空间布局规划（2011—2020年）》，建立层级完善、布局合理的医疗卫生设施体系。新增卫生资源优先考虑社会资本。设置少量承担医学科研、教学功能的医学中心或者区域医疗中心。鼓励整合全市检查检验资源，促进大型设备资源共建共享。加强医疗服务体系重点环节建设，继续支持医疗机构临床重点专科建设。加强儿童专科医院和综合医院儿科建设。加强康复专科医院、综合医院康复科、基层医疗卫生机构医疗康复体系建设。推进急救立法工作。加强新城区急救体系的建设，形成市急救中心——区急救中心——急救站的三级网络体系。加强传染病防治体系建设。<br> 　　充分发挥中医药在疾病预防控制和医疗服务中的作用。以城乡基层为重点加强中医医疗服务能力建设，到2015年，力争95%以上的社区卫生服务中心和90%的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站和65%以上的村卫生室能够提供中医药服务。鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务。积极推广中医适宜技术。加强中药资源保护、研究开发和合理利用。<br> 　　（三）大力发展非公立医疗机构。放宽社会资本举办医疗机构的准入，扩大和丰富全社会医疗资源。鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励具有资质的人员（包括港、澳、台地区）依法开办私人诊所。进一步改善执业环境，落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非营利性医疗机构给予优先支持，鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团和康复医疗机构发展。积极发展医疗服务业，扩大和丰富全社会医疗资源。到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。<br> 　　（四）创新卫生人才培养使用制度。深化医学教育改革，重视人文素养培养和职业素质教育，加快建立住院医师规范化培训制度，完善继续医学教育制度。加强急需紧缺专门人才和高层次人才的培养。推进医师多点执业，鼓励具备行医资格的人员申请多个地点执业，完善执业医师注册、备案、考核、评价、监管政策，建立医师管理档案。建立健全医疗执业保险和医疗纠纷处理机制。<br> 　　（五）统筹推进药品生产流通领域改革。按照国家、省相关政策，贯彻落实药品最高零售指导价格，完善进口药品、高值医用耗材的价格管理。加强药品价格信息采集、分析和上报，推进药品价格形成机制改革。<br> 　　完善医药产业发展政策，规范生产流通秩序，设立药品交易所，推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级，发展药品现代物流和连锁经营，提高药品配送能力，促进药品生产、流通企业跨地区、跨所有制的收购兼并和联合重组。形成以区域性药品流通企业为主体，遍及城乡、结构合理的药品流通网络。鼓励零售药店发展。完善执业药师制度，加大执业药师配备使用力度，到“十二五”期末，所有零售药店法人或者主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药。严厉打击挂靠经营、过票经营、买卖税票、行贿受贿、生产经营假劣药品、发布虚假药品广告等违法违规行为。<br> 　　落实《湖北省药品安全“十二五”规划》，全面提高仿制药质量。实施“重大新药创制”等国家科技重大专项和国家科技计划，积极推广科技成果，提高药品创新能力和水平。加强药品质量安全监管，全面实施新修订的药品生产质量管理规范、药品经营质量管理规范，完善药品使用质量监督制度，实行药品全品种电子监管。对基本药物和高风险品种实施全品种覆盖抽验。加强药品监管基础设施建设，加大对执法装备、技术检验、审评认证、监测预警等建设的投入。<br> 　　（六）加快推进医疗卫生信息化建设。大力推进医疗卫生信息化基础建设，到“十二五”期末，基本实现为我市居民建立个人电子病历及健康档案，为人民群众提供便捷、优质的医疗卫生和医疗保障服务。<br> 　　（七）健全医药卫生监管体制。积极推进“法治卫生”建设，按照相关法律、法规要求，加快我市医疗卫生立法进程。加强卫生全行业监管。完善相关地方性法规、政府规章和规范性文件，健全行业、人员、技术、设备的准入和退出机制。建立科学的医疗机构分类评价体系。强化医疗卫生服务行为和质量监管。依法严厉打击非法行医，严肃查处药品招标采购、医保报销等关键环节和医疗服务过程中的违法违规行为。建立信息公开、社会多方参与的监管制度，鼓励行业协会等社会组织和个人对医疗机构进行独立评价和监督。强化医务人员法制和纪律宣传教育，加强医德医风建设和行业自律。加大对化解医患纠纷相关举措的研究力度，探索医疗风险基金的筹措及运营模式，建立有效的“医患纠纷”调解机制。<br> 　　（八）加快推进国家医疗卫生服务中心建设。进一步夯实建设基础，打造国家医疗卫生服务中心。到2015年，初步搭建我市国家医疗卫生服务中心建设基本框架，医疗卫生服务能力和水平稳居国家中部地区龙头地位，快速缩小与北京、上海等国家中心城市发展差距，实现武汉地区医疗资源总量大幅增长，大型医疗机构医疗服务总量，外地来汉就医人次等指标比“十一五”时期翻一番的服务目标。<br> 　　（九）扎实做好国家卫生城市创建工作，深入推进“健康武汉全民行动”。制订创建国家卫生城市工作规划和实施方案，力争在“十二五”期末建成国家卫生城市。大力开展相关专项行动，努力实现全市居民健康水平继续优于全国平均水平的目标。到2015年，城市居民健康知识知晓率达到75%以上，农村居民健康知识知晓率达到70%以上；城市居民健康行为形成率达到65%以上，农村居民健康行为形成率达到60%以上。<br> 　　六、建立强有力的实施保障机制<br> 　　（一）强化责任制。各区人民政府要把医药卫生体制改革作为一项全局性工作，加强对规划实施的组织领导，建立健全责任制和问责制，形成政府主要领导负总责，分管常务工作和卫生工作的领导具体抓，各有关部门分工协作、密切配合、合力推进的工作机制，确保规划顺利实施。各区、各部门和单位要围绕规划的总体目标和重点任务，细化年度任务，制订工作方案，明确规划实施的时间表、路线图，明确责任部门，使规划落到实处。要建立规划实施动态监测、定期通报制度，开展规划实施评估，并将相关工作情况及时报告市人民政府。<br> 　　（二）增强执行力。充分发挥医务人员改革主力军作用，调动医疗机构和医务人员积极性，维护医务人员合法权益。充分发挥好政治优势、组织优势，发挥基层党组织在医药卫生体制改革中的核心作用，加强思想政治工作，统一思想认识，形成改革攻坚合力。要加强医药卫生体制改革工作队伍建设，提高推进改革的领导力和执行力，确保医药卫生体制改革的各项规划措施落到实处。<br> 　　（三）加大政府投入。市、区两级政府要积极调整财政支出结构，加大投入力度，转变投入机制，完善补偿办法，落实规划提出的各项投入政策，保障规划实施所需资金。市、区两级政府在安排年度卫生投入预算时，要切实落实“政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高”的要求。市、区财政部门在向政府汇报预决算草案时要就卫生投入情况进行专门说明。“十二五”期间政府医药卫生体制改革投入力度和强度要高于2009—2011年医药卫生体制改革投入。基本医保政府补助标准和人均基本公共卫生服务经费标准要随着经济社会发展水平的提高相应提高。加强资金监督管理，提高资金使用效益，切实防止各种违法违规使用资金的行为。<br> 　　（四）实行分类指导。各区要大胆探索、先行先试，不断完善政策，积累改革经验。各有关部门和单位要有针对性地加强对医药卫生体制改革工作的指导，要对实践证明是行之有效的做法，认真调研，及时总结，上升为政策层面，在全市范围内推广。注重改革措施的综合性和可持续性，推进改革持续取得实效。<br> 　　（五）加强行风建设。进一步加强行风建设，深入推进民评民议工作，积极探索降低群众看病就医费用的举措，进一步优化服务流程，公开服务信息。完善医疗纠纷处理机制，努力增进医患沟通，构建和谐医患关系，为医改提供坚强的纪律保障。<br> 　　（六）加强宣传培训。坚持正确的舆论导向，做好医药卫生体制改革各项政策的宣传解读工作，及时解答和回应社会各界关注的热点问题，大力宣传医药卫生体制改革典型经验和进展成效。通过网络、报刊、电视、广播等媒介，丰富宣传手段，强化宣传效果，对医改工作进行全方位立体宣传，鼓舞士气，合理引导社会预期，在全社会形成尊医重卫、关爱患者的风气，营造改革的良好氛围。各区、各有关部门和单位要结合年度重点工作，加强医改工作培训，不断提高各级干部医药卫生体制改革政策水平，确保改革顺利推进。<br> 【 打印 】<br> 【 扫一扫 】<br> jQuery('#qrcodeCanvas').qrcode(document.location.href);<br> 【 收藏 】<br> //一键分享相关配置<br> var $config = {<br> url: window.location.href,// 网址，默认使用 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